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什么是疣状胃炎

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廊坊金盾胃肠专科医院胃肠诊疗中心的医生介绍,好多人都不知道什么是疣状胃炎,甚至不知道胃炎是分好多种类型的,以为只是单纯的急性胃炎和慢性胃炎。其实胃炎根据粘膜病变的程度、范围、炎症细胞的类型等是分为好多种类型的,我们的治疗就是需要通过检查,了解具体炎症种类,再采用不同的治疗办法,这样才能达到比较好的治疗效果。

疣状胃炎在临床上通常又被称作痘疱状胃炎或者是慢性糜烂性胃炎,是一种特殊类型的胃炎。其特点是再发生或持续性胃多发性糜烂,原因不明。糜烂呈特征性的疣状,多数分布于幽门腺区和移行区范围,少数可见于整个胃。其病灶呈圆形或椭圆形,直径大多小于10毫米,高约2毫米,也有呈条状的,多数隆起中央有陷糜烂,色淡红或覆有黄色薄膜。胃镜下见到多数同质性疣状病损的典型病例,诊断一般并不困难,但比如遇到单个或两个呈不规则隆起的病损时,须与II型早期胃癌,息肉,假性淋巴瘤相鉴别。另外,浅表性胃窦胃炎也可出现糜烂,一般为平坦型糜烂,但也可呈隆起型糜烂,这个时与本病鉴别有一定困难。不过,一般浅表性胃窦炎常有胆汁返流,幽门螺杆菌感染,或服用过非甾炎的消炎镇痛药,且糜烂灶数量少,一般数天,数周至3个月可消退。对疣状胃炎的诊断,主要依赖内镜检查。本病与目前已知的慢性胃炎的原因没有关,较早钻研认为是过敏机制,自然病程较长,各个个体各不相同,有的几个月消退,有的持续多年,没有有效治疗方案,比如有临床症状,可按消化性溃疡治疗。

根据病灶分布不同,临床将疣状胃炎分为胃窦型和胃体弥漫型,胃窦型与普通的胃窦炎有相同的病因,主要的是幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)感染,由于有共同的病因学基础,故与消化性溃疡、十二指肠球炎伴存的机会较多。而胃体弥漫型则与因素关系密切,与感染幽门螺旋杆菌关系不大。疣状胃炎有成熟型和未成熟型之分,比如隆起性病变主要由于组织水肿所致,中央脐样凹陷较大而浅,称未成熟型;比如隆起病变主要由于纤维化所致,其隆起持续存在不易消失,为成熟型。疣状胃炎按其病理还可分为活动期和修复期,活动期可见上皮变性、坏死、脱落,中性粒细胞浸润和纤维样物质渗出;修复期常见糜烂灶周围固有腺体、幽门腺或胃小凹上皮增生,有时可见纤维化,再生腺管可出现不同程度的不典型增生。

医生提醒:对于疣状胃炎没有论是刚刚发现的病人,还是久病的病人,都是积极的对应治疗,因为近来临床调查显示,一部分疣状胃炎的病人,是有癌变倾向的。

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